Aanmelden

bij

Modelvliegclub IKARUS - Tubbergen



Aanmeldings-formulier
Voornaam:
Achternaam:
Geboortedatum (dd-mm-jjjj):
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
E-mail:
Ik ben verzekerd: Via KNVvL-lidmaatschap, nummer:
Via WA-verzekering: Ik zal een kopie sturen.

Stuur een kopie van je WA-verzekering, waarin staat dat je verzekerd bent voor schade die je met je modelvliegtuig aan derden toebrengt, naar onze secretaris (vrijwel alle WA-verzekeringen hebben deze dekking in hun verzekering opgenomen).

Adres (interim)secretaris:
       Frans Hoppenbrouwer
       Meijerstraat 2
       7631 AT Ootmarsum
Reglement: Ik heb kennis genomen van:
     de veiligheidsregels en het vliegveldreglement
     en zal me daaraan houden.

Verdere opmerkingen:
Als je denkt alle gegevens goed te hebben ingevuld, klikt je op "Verzenden".
Bij "Wissen" worden alle ingevulde velden weer leeg gemaakt.